上门换尿管胃管,专业医护根据医嘱提供上门留置尿管(下尿管)、更换尿管、清洁尿道口、膀胱冲洗、导尿相关护理、尿管护理指导等服务; 【服务规格】1人次/小时; 【适合人群】长期留置尿管、需要维护尿管、更换尿管、尿道口清洁、膀胱冲洗的用户; 【服务时长】每次服务时长在60分钟以内,超出服务时长的,以每15分钟为一个单位加收39元服务;
导尿管多久更换一次合适呢?
对于需要长期留置导尿管的患者,是否需要更换导尿管和多久需要更换导尿管没有明确标准。更换频繁容易增加感染的机会及患者的痛苦,并增加人力、物力、财力的浪费。临床建议长期留置导尿患者,选择硅胶三腔导尿管,可以3周~4周更换一次导尿管为适宜,更换导尿管时间不应长于生产商推荐的时限。如出现有症状感染、导管破损、导管结壳、尿碱结晶多、漏尿、尿混浊或引流不畅等情况均需更换。
留置尿管的护理措施
1、做好心理护理,耐心向病人解释留置导尿的目的,取得病人的理解和合作。
2、熟悉操作要点,插管时遇阻力勿强行插入,或者盲目的反复试插加重尿道的损伤。
3、选择合适的尿管,过粗的会引起疼痛甚至血尿,过细的会引起漏尿。
4、妥善固定,注水量适宜,意识障碍者应加以适当的约束,防止其强行拔管。
5、防止泌尿系统的感染
导尿过程中,严格无菌操作,动作轻柔,避免尿道粘膜损伤;
每日给予会阴擦洗,用稀碘伏擦拭尿道口,定时更换引流袋;
注意观察尿液的颜色、量、性状并做好记录;
定期更换导尿管,防止钙盐沉积或者结晶附着在尿管外壁引起拔管后的血尿;
对病人进行健康宣教,鼓励患者多饮水,达到自然冲洗膀胱的作用;
保持尿袋不要高于膀胱高度并避免受压,防止尿液反流导致感染;
很多长期卧床的患者,由于进食进水困难,需要长期通过胃管来维持营养供给,长期留置胃管者一般需定期更换胃管,以防止感染。而更换胃管成了一件比较难解决的事情,原因有三点:一是患者家属无自行插胃管的能力;二是担心去医院更换胃管的途中可能会给患者造成二次伤害;三是有一部分患者住的楼房没有电梯或者体重过重,家属不能解决搬运问题,所以家属一般会联系我院院前急救的工作人员将患者接到医院进行更换胃管。然而许多患者家属反应,除了每次需要支付120接送病人的费用,更担心的是转运会加重或增加感染的风险,患者如仅需要更换胃管、尿管,而无需其他医疗服务的患者,我们可以派出临床经验丰富的医护人为患者提供上门医疗服务,为患者查体和更换胃管,并给予讲解鼻饲的注意事项,嘱咐家属如有需要及时联系。医护人员耐心、体贴、细致的服务让患者及家属深受感动。