医院一般不可以直接开病假条,但是经正规医院的医师检查后,可以为病人开具疾病诊断书、健康证明书等材料,而劳动者可以携带该材料去申请用人单位开病假条。
完整的住院病历内容包括:住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血知情同意书、特殊检查(特殊)同意书、病危(重)通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病理资料等。
病程记录是指继入院记录之后,对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录。内容包括患者的病情变化情况、重要的辅助检查结果及临床意义、上级医师查房意见、会诊意见、医师分析讨论意见、所采取的诊疗措施及效果、医嘱更改及理由、向患者及其近亲属告知的重要事项等。
体检报告注意事项
1.核对个人信息
在查看体检报告之前,一定要核对个人信息,确保体检报告是您的。如果发现个人信息有误,需要及时联系体检中心的工作人员进行更正。
2.仔细阅读体检报告
体检报告中包含了很多指标和数据,需要仔细阅读,了解自身身体状况。如果对某些指标或数据不理解,可以咨询医生或者体检中心的工作人员。
3.定期体检
体检只是了解自身身体状况的一个手段,定期体检可以帮助我们及时发现身体问题,及时进行。建议每年进行一次体检,以保障自身身体健康。
医学诊断证明书的基本内容:患者姓名、年龄、性别、门诊号/住院号;诊断名称;病情介绍(接诊时间、主诉、诊疗经过,疗效、目前状况等出院病人还应注明出院时间);医生建议(指后续措施,病休、康复建议等);医生签名和开具日期。