引领中国防治事业走向世界
1969年吴英恺带领专业人员深入首钢,率先开展高血压等常见心血管病流行病学研究,创造了心血管病社区防治新模式,对我国民众心血管病的预防发挥了巨大作用,形成了的“首钢模式”,1994年WHO通过卫星向全球推广这一模式的经验。1981年开展了中美20年流行病合作及国内多中心长期队列研究,在全国范围内建立起以阜外医院为核心的16个心血管病防治研究基地和专业的研究队伍,掌握了心血管病和危险因素流行趋势。阜外医院先后于1959年、1979-1980年、1991年、2002年和2015年、2020-2022年六次领导组织全国性高血压病抽样调查。
技术协作网络与专科医联体建设
阜外医院完成中国心血管疾病防治领域近代发展史上影响力的工作,建立了心血管技术培训网络。1982年创建“全国心血管病临床技术协作培训中心”,1988年更名为“中国心血管技术协作培训中心”。自2009年起,阜外医院在全国科学布局,构建分级管理与培训体系,推广适宜有效的心血管疾病防治技术。通过推动全国技术协作网络建设,协作单位已覆盖全国282家医院,带动区域医疗服务能力提升。
阜外医院陆续探索建立了涵盖全国县域层面的高血压、心血管代谢、心力衰竭、心肌病、肺动脉高压、生活方式医学、结构性心脏病、先心病8个专科联盟,持续统筹调动内外部资源,推进专科医联体规范化建设,夯实资源输出体系,为协作单位提供、可持续的帮扶,提升基层获得感,推进各学科专科医联体建设迈出实质步伐。
优化社区卫生服务模式
自2009年起,阜外医院积极探索社区防治转诊模式,与北京多家具有代表性的医院启动合作与防治项目,与北京市五大城区卫生局签署了对口支援协议书,推行专家定期社区出诊,已形成北京市社区心血管疾病“前筛”、“后疗”和“健教”三个基地。2013年组织召开全国心血管病社区防治工作经验交流会,不断探索和完善心血管病防治健康管理服务模式。近年来,阜外医院与时俱进,探索以信息化为支撑的“互联网+智慧医疗”的新型干预模式,成功研发临床辅助决策工具,建立了针对患者和医生两个层面的综合干预管理系统,更好地适应基层医疗卫生机构高血压管理需要,提升慢病防控能力及水平。
完善心血管病专业医疗质量控制体系
自2009年起,阜外医院受国家卫生健康委的委托,先后成立5个质控中心,分别是国家心律失常介入技术医疗质控中心、国家心血管系统疾病医疗质控中心、国家心脏移植技术医疗质控中心、国家结构性心脏病介入技术医疗质控中心、国家外周血管介入技术医疗质控中心,各质控中心共下设17个亚专业组,承担全国心血管病专业医疗质量管理和控制工作。截至2023年,心血管病相关专业质控中心实现省级质控工作全覆盖,并延伸到63.1%的地市,“国家、省、市、县”四级质控工作网络不断完善;组织制订《心血管系统疾病医疗质量控制指标(2021年版)》,包含11个病种和技术105项质控指标,并由国家卫生健康委发布;连续9年参与编写国家卫生健康委年度《国家医疗服务与质量报告》,连续3年组织编写并发布年度《国家医疗服务与质量报告——心血管病专业分册》,并首次发布省级质控报告;提出心血管病相关专业国家医疗质量改进目标,组织开展医疗质量改进行动,包括制定、发布、解读规范化诊疗流程和标准,开展多层次专业能力提升和质控培训,针对关键质量问题开展专题调研,定期反馈质控信息,指导省级质控组织开展质控工作。推动我国心血管病相关专业医疗质量持续改善。