中央保健委员会会诊专家,中央军委保健会诊专家,世界中医药学会联合会脊柱健康委员会顾问、中华中医药学会推拿委员会副主任委员,中华中医药学会整脊委员会副主任委员,北京中医药学会推拿委员会主任委员,全军中医药学会骨伤推拿专业委员会副主任委员,《中国骨伤》、《北京中医药杂志》、《医学杂志》、《中华老年多器官疾病杂志》、《中国组织工程杂志》、《航医》等杂志编委,《Trials》、《BMJ》杂志审稿人等。
手术相邻节段椎间盘退变加速是脊椎融合术后重要的并发症。由于椎体融合改变了原有脊柱的结构,导致脊柱运动学及运动力学均发生明显改变,邻近节段活动度代偿性增大,导致应力异常集中于椎间盘和关节突,促使其发生退变。其发生与融合节段、范围、方式及是否应用内固定均有―定关系,发生率也不同。病理改变主要表现为关节突肥大性骨关节炎及椎管狭窄,以及节段性失稳、椎间盘退变、脊柱滑脱及韧带钙化等。为了避免上述情况的发生,非融合技术应运而生。
腰椎人工椎间盘技术
Charite自1984年起将自己发明的假体进行多次改良,其中Charite Ⅲ型假体已经给4 000余例患者进行了椎间盘置换,优良率在86%~97.1%。Link SB Charire2Ⅲ型椎间盘假体是改进型,它的盖板由钴铬钼合金制成,为椭圆形,与人体椎间盘面积及形状更吻合;盖板上的齿突可防止其术后移位及脱落等并发症;盖板表面喷涂有羟基磷灰石,使得骨组织和假体的结合率明显提高。该术式既保留了腰椎节段活动,又恢复了椎间高度,对避免后柱迅速退变所带来的一系列问题有一定益处。
椎管狭窄是指由于椎管内空间变窄,导致脊髓或神经根受到压迫的一种病理状态。椎管是脊柱中保护脊髓的通道。
椎管狭窄在中老年人群中较为常见,尤其在50岁以上的成年人中更为普遍。
随着年龄的增长,脊柱结构的退变和磨损增加了椎管狭窄的风险。男性和女性发病率相近,但由于男性往往从事较多体力劳动,发病年龄可能更早。